Medal of Honor: Pacific Assault — ein Ego-Shooter. Die Handlung des Spiels spielt während des Zweiten Weltkriegs an der pazifischen Front. Der Spieler schlüpft in die Rolle des Soldaten und späteren Sergeanten Thomas Conlin aus dem United States Marine Corps.
Zuerst muss Soldat Conlin an der Schlacht um Tarawa teilnehmen, wo er nach einem kurzen Schusswechsel unter dem Pier von einer Kugel getroffen zu Boden fällt. Danach wird die Handlung ungefähr 2 Jahre in die Vergangenheit versetzt. In dieser Zeit erinnert sich Conlin daran, wie er das Bootcamp durchlief und seine treuen Freunde kennenlernte, mit denen er den gesamten Krieg bestehen wird.